Newsy

3.jpg

Nasz Lider adw. Karol Kolankiewicz weźmie udział w Areopagu Lekarskim w Gdańsku – temat wystąpienia: „Prawo i bezprawie – AI w medycynie”

w poniedziałek 24 listopada 2025r oku o godzinie 16.00 w Ośrodku Szkoleniowo-Naukowym OIL  przy ul. Orzeszkowej 29-29 A w Gdańsku.

Program:

  • „Działanie i kierunki rozwoju sztucznej inteligencji” – prof. Piotr Szczuko, Politechnika Gdańska

  • „Współczesne zastosowania sztucznej inteligencji w medycynie” – dr Maciej Bobowicz, Gdański Uniwersytet Medyczny

  • „Prawo i bezprawie – AI w medycynie” – adw. Karol Kolankiewicz, OIL w Gdańsku

  • „Szanse i obawy – jak AI wpłynie na tradycyjną medycynę?”

Więcej szczegółów, w tym informacje o zapisach na stronie OIL w Gdańsku 


flaga-ukraina-polska-fot-unian-970x542-1.jpg

Z dniem 30 września 2025 r. weszła w życie nowelizacja ustawy o pomocy obywatelom Ukrainy, która ograniczyła prawa obywateli Ukrainy nie posiadających ubezpieczenia zdrowotnego do bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej.

osoby dorosłe.

W wyniku zmian obywatele Ukrainy utracili prawo do bezpłatnego:

  • leczenia uzdrowiskowego i rehabilitacji uzdrowiskowej;
  • podania produktów leczniczych w ramach programów polityki zdrowotnej;
  • świadczeń w ramach programów zdrowotnych;
  • rehabilitacji leczniczej;
  • leczenia stomatologicznego;
  • programów lekowych;
  • ratunkowego dostępu do technologii lekowych;
  • świadczeń opieki zdrowotnej polegających na przeszczepianiu lub zastosowaniu u ludzi komórek, w tym komórek krwiotwórczych szpiku, krwi obwodowej oraz krwi pępowinowej, tkanek i narządów pochodzących od żywego dawcy lub ze zwłok,
  • zabiegów endoprotezoplastyki i usunięcia zaćmy;
  • leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych dostępnych w aptece na receptę, objętych refundacją;
  • zaopatrzenia w wyroby medyczne, na zlecenie osoby uprawnionej oraz ich naprawy.

W celu weryfikacji takich pacjentów w systemie e-WUŚ wprowadzono dodatkowy status „UKR-DOROSŁY”.

 

Zachowane zostało prawo takich pacjentów m.in. do:

  •  leczenia szpitalnego (z ograniczeniami wskazanymi powyżej,
  • opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień,
  • świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej,
  • podstawowej opieki zdrowotnej,
  • ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,
  • opieki paliatywnej i hospicyjnej.

Osobom z takim statusem należy wystawiać recepty na leki i zlecenia na wyroby medyczne o charakterze pełnopłatnym.

Jednocześnie OIL w Gdańsku zwróciła się do NFZ o sprecyzowanie, czy wyłączenie możliwości refundacji dotyczy również leków, które przysługują także osobom nieubezpieczonym (np. osobom z zaburzeniami psychicznymi). Do momentu zajęcia w tym przedmiocie stanowiska przez NFZ nie zalecamy wystawiania żadnych recept refundowanych na rzecz osób ze statusem „UKR-DOROSŁY”.

dzieci

Zdecydowanie mniejsze ograniczenia dotknęły osoby, które nie ukończyły 18. roku życia. Nie mogą one bowiem korzystać jedynie z:

  • leczenia uzdrowiskowego i rehabilitacji uzdrowiskowej;
  • podania produktów leczniczych w ramach programów polityki zdrowotnej.

W celu weryfikacji takich pacjentów w systemie e-WUŚ wprowadzono dodatkowy status „UKR-DZIECKO”.

Osoby nieletnie zachowują takie samo prawo dostępu do świadczeń również po osiągnięciu 18. roku życia, jeżeli stanowi to kontynuację rozpoczętego wcześniej leczenia.

 

osoby ubezpieczone

Obywatele Ukrainy posiadający tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego (obowiązkowego lub dobrowolnego) będą nadal korzystać ze świadczeń – tak jak wszyscy inni ubezpieczeni.

Uprawnienia wynikające z ubezpieczenia nie są bowiem uzależnione od posiadanego obywatelstwa.

Nowe ograniczenia dotyczą zatem w zasadzie wyłącznie osób niepracujących lub nie zgłoszonych do ubezpieczenia jako członkowie rodziny osoby ubezpieczonej.

 

przepisy przejściowe

Nowych zasad dostępu do świadczeń nie stosuje się do świadczeń opieki zdrowotnej, których udzielanie obywatelom Ukrainy rozpoczęło się przed dniem 30 września 2025 r., aż do zakończenia ich udzielania.

 

adw. Damian Konieczny

Podstawa prawna
Ustawa z dnia 12 września 2025 r. o zmianie niektórych ustaw w celu weryfikacji prawa do świadczeń na rzecz rodziny dla cudzoziemców oraz o warunkach pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa

artykuł został pierwotnie opublikowany na stronie Izby Lekarskiej w Gdańsku  

 


pexels-onewayupfusion-2085831-1200x800.jpg

W dacie opracowania niniejszego artykułu (październik 2025) nadal nie ma polskich regulacji prawnych związanych ze stosowaniem sztucznej inteligencji podczas udzielania świadczeń opieki zdrowotnej.

W tym zakresie dla lekarzy istotne znaczenie ma art. 12 Kodeksu Etyki Lekarskiej, który obowiązuje od 1 stycznia 2025r.

Zgodnie z jego treścią lekarz może w postępowaniu diagnostycznym, leczniczym lub zapobiegawczym korzystać z algorytmów sztucznej inteligencji przy spełnieniu następujących warunków:

1) poinformowania pacjenta, że przy stawianiu diagnozy lub w procesie terapeutycznym będzie wykorzystana sztuczna inteligencja;
2) uzyskania świadomej zgody pacjenta na zastosowanie sztucznej inteligencji w procesie diagnostycznym lub terapeutycznym;
3) zastosowania algorytmów sztucznej inteligencji, które są dopuszczone do użytku medycznego i posiadają odpowiednie certyfikaty;
4) ostateczną decyzję diagnostyczną i terapeutyczną zawsze podejmuje lekarz.

istotne wątpliwości

Powyższa regulacja zmusza do zgłoszenia fundamentalnych wątpliwości i zadania sobie pytań:

– jaki powinien być zakres informacji przed uzyskaniem świadomej zgody pacjenta na zastosowanie sztucznej inteligencji ?

co w sytuacji, gdy pacjent nie wyrazi zgody na zastosowanie sztucznej inteligencji ?

– jak powinien zachować się lekarz, gdy pacjent cofnie ww. zgodę na stosowanie sztucznej inteligencji w trakcie leczenia?

– kto będzie dopuszczał „do użytku medycznego” algorytmy sztucznej inteligencji i nadawał odpowiednie certyfikaty?

czy ktoś kontroluje i weryfikuje prawidłowość działania algorytmów sztucznej inteligencji w medycynie?

– czy stosowanie przez lekarza algorytmów sztucznej inteligencji jest obecnie zabronione w trakcie diagnostyki / leczenia – z uwagi na brak definicji prawnej „algorytmów sztucznej inteligencji” oraz instytucji, która dopuszcza „do użytku medycznego” ?


FB_IMG_1760543666510-1200x1600.jpg

Gratulacje  dla naszego Lidera adwokat Karol Kolankiewicz za przeprowadzenia szkolenia dla 250 osób podczas Konferencji zorganizowanej przez Naczelny Sąd Lekarski i Naczelnego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej

Prywatny akt oskarżenia / pozew o ochronę dóbr osobistych

jako PRÓBA WYŁĄCZENIA Rzecznika lub Sędziego od udziału w sprawie. 

 

 

————————-
Karol Kolankiewicz, adwokat; specjalizuje się w sprawach związanych z prawem medycznym, prawem karnym i ochroną danych osobowych. Od 2009r. prowadzi szkolenia z zakresu prawa medycznego m. in. dla Ośrodka Kształcenia NIL;

Ekspert – autor ponad 20 praktycznych kursów e-learningow’ych dla Receptanaprawo.pl, w tym:

Jakie informacje dla pacjenta ma obowiązek zamieścić placówka medyczna„, „Rejestracja medyczna – jakość usług i bezpieczeństwo pacjenta„, „Lekarz wobec agresji – ochrona w prawie karnym”, „5 najczęstszych błędów personelu w toku realizacji kontraktu z NFZ„, „Teleporada – jak unikać błędów przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych?”,  „Kiedy lekarz może odstąpić od leczenia?”, czy „Rejestracja medyczna – podstawowe obowiązki i zadania

Współautor praktycznych publikacji m.in.:

„Jak bezpiecznie udostępniać dokumentację medyczną” (2024), „Prawo medyczne dla lekarzy. Wybrane zagadnienia” (2021), „Zgoda na leczenie i inne oświadczenia pacjenta. Wzory pism z omówieniem” (2023); Gdy pacjent wzywa do zapłaty – jak się bronić przed roszczeniami? (2024)


pexels-tima-miroshnichenko-6266302-1200x800.jpg

Lekarze, którzy skorzystali z możliwości otrzymania wyższego wynagrodzenia w ramach rezydentury, w zamian za pracę na rzecz publicznej służby zdrowia coraz częściej mierzą się z problemem prawidłowego liczenia dni swojej pracy na poczet odpracowania bonu. W związku z tym Okręgowa Izba Lekarska w Gdańsku zwróciła się do Ministerstwa Zdrowia o zajęcie stanowiska w sprawie nieprawidłowości w tym zakresie.

zobowiązanie w ramach bonu

Z art. 16j ust. 2b ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty wynika, że osoba odbywająca szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydenckim może zobowiązać się, że będzie wykonywać zawód na terytorium Polski i udzielać świadczeń w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia przez okres łącznie 2 lat. Zobowiązanie to musi zostać zrealizowane w okresie 5 lat po zakończeniu szkolenia specjalizacyjnego. Nie ma w tym zakresie znaczenia, kiedy ostatecznie lekarz uzyska tytuł specjalisty w danej dziedzinie. Co istotne świadczenia w ramach NFZ powinny być wykonywane co najmniej w wymiarze równoważnika jednego etatu. W zamian za to rezydent otrzymuje miesięczne wynagrodzenie zasadnicze wyższe o 700 zł (w wypadku dziedzin priorytetowych) albo 600 zł (w wypadku pozostałych dziedzin).

krótszy okres pobierania bonu

Ustawodawca wprowadził ważne rozwiązanie dla osób, które decydują się na korzystanie z bonu dopiero w trakcie trwającego już szkolenia. W takim wypadku, zgodnie z art. 16j ust. 2g ustawy, dwuletni okres wykonywania zawodu ulega proporcjonalnemu skróceniu. Przykładowo zatem, rezydent w dziedzinie okulistyki, który będzie korzystał z bonu przez 2 lata (z 4 lat specjalizacji w tej dziedzinie), powinien odpracować tylko 1 rok, a nie 2 lata. Przepisy przewidują, że to wojewoda, który potwierdził zakończenie szkolenia specjalizacyjnego, powinien zawiadomić lekarza na piśmie jak długo powinno trwać odpracowanie bonu w konkretnym przypadku. Co ważne, ewentualne okresy wydłużające szkolenie specjalizacyjne (np. urlopy macierzyńskie, wychowawcze, zwolnienia chorobowe), nawet jeżeli wiążą się ze zwiększeniem świadczeń z tego tytułu, nie powodują wydłużenia okresu odpracowania bonu.


pexels-ishu-784043-7364871-1200x800.jpg

Nowy wzór skierowania

Nowelizacja rozporządzenia przewiduje wprowadzenie nowego wzoru skierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową. W porównaniu z dotychczasowym, obligatoryjne będzie podanie przez lekarza kierującego trybu, w jakim mają być realizowane świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego – stacjonarnie czy ambulatoryjnie. Brak takiej informacji może skutkować odrzucenie skierowania w NFZ.

Dodatkowo, w celu uniknięcia dotychczasowych problemów z uzasadnianiem skierowań na leczenie uzdrowiskowe we wzorze wprowadzono możliwość zaznaczenia uzasadnienia z katalogu, np.:

  • uzupełnienie leczenia ambulatoryjnego,
  • kontynuacja leczenia szpitalnego / rekonwalescencja poszpitalna,
  • kontynuacja rehabilitacji szpitalnej,
  • poprawa sprawności ruchowej,
  • poprawa wydolności krążeniowej / zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego,
  • poprawa wydolności oddechowej.

Jeżeli w danych okolicznościach przykładowe uzasadnienia będą niewystarczające nadal pozostawiono pole otwarte na wpisanie ewentualnych innych okoliczności.

Kto może akceptować skierowanie w NFZ?

Nowelizacja rozszerzyła również znacząco katalog specjalizacji lekarzy, którzy dokonują akceptacji skierowania na leczenie uzdrowiskowe w ramach NFZ. Oprócz dotychczasowych lekarzy specjalistów w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej dodano dużą grupę lekarzy o innych specjalnościach:

  • choroby wewnętrzne,
  • medycyna rodzinna,
  • reumatologia,
  • ortopedia,
    pod warunkiem, że ukończyli kurs z zakresu podstaw balneologii.

Od kiedy?

Zmiany wejdą w życie z dniem 1 lipca 2025 r., ale skierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową wystawione przed tą datą zachowują swoją ważność i są potwierdzane w NFZ na dotychczasowych zasadach. Nie ma potrzeby ich ponownego wystawiania na nowych wzorach albo uzupełniania już wystawionych.

adw. Damian Konieczny

Podstawa prawna
-Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 10 czerwca 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową (Dz.U. z 2025 r. poz. 772)

artykuł został pierwotnie opublikowany na stronie Izby Lekarskiej w Gdańsku  

 


ISPOZ 2017. Wszystkie prawa zastrzeżone.